The COVID-19 pandemic's risk factors for depression among postgraduate healthcare students / Los factores de riesgo de la pandemia de COVID-19 para la depresión entre los estudiantes de posgrado en salud

Abstract Introduction The pandemic has generated challenges which impact the mental health of the population, including postgraduate healthcare students. Objective To evaluate the factors associated with depression in postgraduate healthcare students during the COVID-19 pandemic. Method This is a cross-sectional study with postgraduate healthcare students, with a sample of 117 participants. The data were collected through an online form, between September and November 2021, using semi-structured questionnaires with sociodemographic information and information regarding participants' mental health, as defined by the DSM-5 Scale, where the depression domain was considered a variable for this study. The variables were tested using the Poisson multiple regression model with robust variance in the bivariate analysis between the dependent and independent variables (95% CI). Results In the bivariate analysis, there was an association between depression and not having a partner, also a low monthly income, studying for a master's or professional doctorate and having an employment relationship parallel to the postgraduate course. Regarding the mental health of the participants, the following factors were associated with depression: anger, mania, anxiety, somatic symptoms, suicidal ideation, mental disorder, memory, repetitive thinking, dissociation, personality functioning, and substance use (p < .05). In the multiple analysis, it was found that mania, anxiety, and dissociation remained statistically associated with depression (p < .05). Discussion and conclusion Factors associated with depression in this population raise the importance of mental health promotion interventions for postgraduate healthcare students, who seek help both through mental health services and through their universities.

Resumen Introducción La pandemia ha generado desafíos que impactan en la salud mental de la población, incluidos los estudiantes de posgrado en salud. Objetivo Evaluar los factores asociados a la depresión en estudiantes de posgrado en salud durante la pandemia de COVID-19. Método Se trata de un estudio transversal con estudiantes de posgrado en salud, con una muestra de 117 participantes. Los datos fueron recolectados a través de un formulario en línea, entre septiembre y noviembre de 2021, utilizando cuestionarios semiestructurados con información sociodemográfica e información sobre la salud mental de los participantes, según lo definido por la Escala DSM-5, donde el dominio depresión fue considerado una variable para este estudiar. Las variables se probaron mediante el modelo de regresión múltiple de Poisson con varianza robusta en el análisis bivariado entre las variables dependientes e independientes (IC 95%). Resultados En el análisis bivariado, hubo asociación entre la depresión y no tener pareja, también una baja renta mensual, estudiar maestría o doctorado profesional y tener una relación laboral paralela al posgrado. En cuanto a la salud mental de los participantes, los siguientes factores se asociaron a la depresión: ira, manía, ansiedad, síntomas somáticos, ideación suicida, trastorno mental, memoria, pensamiento repetitivo, disociación, funcionamiento de la personalidad y uso de sustancias (p < .05). En el análisis múltiple se constató que la manía, la ansiedad y la disociación permanecieron estadísticamente asociadas a la depresión (p < .05). Discusión y conclusión Los factores asociados a la depresión en esta población elevan la importancia de las intervenciones de promoción de la salud mental para los estudiantes de posgrado en salud, quienes buscan ayuda tanto a través de los servicios de salud mental como a través de sus universidades.

Seroprevalence of antibodies against herpesvirus type 2 in a female prison population in Mato Grosso / Soroprevalência de anticorpos contra herpesvírus tipo 2 em população prisional feminina mato-grossense

Descrever a soroprevalência de anticorpos contra herpes vírus simples 2 em reeducandas de uma cadeia pública feminina de Mato Grosso no ano de 2016. Trata-se de um estudo transversal com abordagem quantitativa, realizado com 50 reeducandas reclusas de uma cadeia pública feminina de Mato Grosso. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista com 50 mulheres. Para determinar a soroprevalência da infecção por HSV-2, foram analisadas amostras de soro pelo método ELISA em busca de anticorpos do tipo IgG no Laboratório de Imunologia Viral do Instituto Oswaldo Cruz ­ RJ. A soroprevalência de HSV-2 encontrada na população avaliada foi de 80%, valor muito superior ao relatado na população geral brasileira e em outras estudos com populações prisionais em todo o mundo. O perfil das reeducandas predominou entre mulheres jovens, pardas, com baixa escolaridade, solteiras e com renda mensal baixa. O presente estudo encontrou alta soroprevalência de anticorpos contra HSV-2 nesta população. Esses dados fornecem importantes informações que podem auxiliar na implementação de ações efetivas que melhor previnam e controlem a herpes genital, bem como as demais ISTs em populações encarceradas.

Utilização da telenfermagem por enfermeiras durante a pandemia da covid-19 / Use of telenursing by nurses during the covid-19 pandemic / Uso de la teleenfermería por parte de las enfermeras durante la pandemia de covid-19

Objetivo: conhecer as perspectivas de enfermeiras sobre a utilização da telenfermagem durante a pandemia da COVID-19. Métodos: estudo exploratório e qualitativo, realizado entre os meses de janeiro e fevereiro de 2021, em um município de Mato Grosso, Brasil. Para a coleta de dados, utilizou-se entrevistas individuais, analisadas por meio da técnica de análise de conteúdo sob a luz da teoria das transições de Afaf Ibrahim Meleis. Resultados: as participantes mostraram-se receptivas à telenfermagem, porém a baixa acessibilidade e o desconhecimento acerca deste recurso pela população podem influenciar na aplicabilidade e no alcance. Em contrapartida, houveram participantes que destacaram a importância do cuidado presencial associado à telenfermagem. Na condição de pacientes, as enfermeiras não foram unânimes em relação à sua aceitação. Conclusão: as participantes reconhecem a otimização que a tecnologia pode oferecer, porém, dada a incipiência da inserção da telenfermagem no contexto brasileiro e a modos particularidades de compreender a necessidade de avanço e aprimoramento de práticas, há uma parcela que apresenta ainda dificuldades nesse processo de transição quer seja para a concretização dessa forma de assistência como na utilização para seus cuidados pessoais. (AU)

Objective: to know the perspectives of nurses on the use of telenursing during the COVID-19 pandemic. Methods: exploratory and qualitative approach, carried out between January and February 2021, in a municipality of Mato Grosso, Brazil. For data collection, individual interviews were used, analyzed using the content analysis technique under the light of Afaf Ibrahim Meleis' theory of transitions. Results: the participants were receptive to telenursing, but the low accessibility and lack of knowledge about this resource by the population can influence its applicability and reach. On the other hand, there were participants who highlighted the importance of face-to-face care associated with telenursing. As patients, nurses were not unanimous about their acceptance. Conclusion:: the participants recognize the optimization that technology can offer, however, given the incipience of the insertion of telenursing in the Brazilian context and the particular ways of understanding the need to advance and improve practices, there is a portion that still presents difficulties in this process transition, whether for the realization of this form of assistance or in the use for their personal care. (AU)

Objetivo: conocer las perspectivas de los enfermeros sobre el uso de la teleenfermería durante la pandemia de Covid 19. Métodos: estudio exploratorio y cualitativo, realizado entre enero y febrero de 2021, en un municipio de Mato Grosso, Brasil. Para la recolección de datos se utilizaron entrevistas individuales, analizadas mediante la técnica de análisis de contenido a la luz de la teoría de las transiciones de Afaf Ibrahim Meleis. Resultados: los participantes se mostraron receptivos a la teleenfermería, pero la baja accesibilidad y el desconocimiento de este recurso por parte de la población pueden influir en su aplicabilidad y alcance. Por otro lado, hubo participantes que destacaron la importancia de la atención presencial asociada a la teleenfermería. Como pacientes, las enfermeras no fueron unánimes en su aceptación. Conclusion: los participantes reconocen la optimización que la tecnología puede ofrecer, sin embargo, dado el inicio de la inserción de la teleenfermería en el contexto brasileño y las formas particulares de entender la necesidad de avanzar y mejorar las prácticas, hay una parte que todavía presenta dificultades en este proceso de transición, ya sea para la realización de esta forma de asistencia o en el uso para su cuidado personal. (AU)

Fluxo de ações para apoiar o cuidado do enfermeiro à usuários de álcool / Flow of actions to support nurse care for alcohol users / Flujo de acciones de apoyo a la atención de enfermería a usuarios de alcohol

Objetivo:Propor um fluxode ações para apoiar o trabalho do enfermeiro no cuidado à usuários de álcool na Atenção Primária à Saúde. Métodos:Estudo exploratório, do tipo metodológico, realizado em agosto de 2022, em município do interior de Mato Grosso, Brasil. A coleta de dados foi dividida em duas etapas, sendo a primeira junto a usuários do serviço de saúde e a segunda com enfermeiros da Atenção Primária à Saúde, com aplicação do Alcohol Use Disorders IdentificationTest. A análise dos dados, deu-se pela análise temática. Para a elaboração do fluxo, considerou-se o diagnóstico que enfermeiros e usuários fizeram sobre o que precisaria para melhorar a assistência, chegando as necessidades, agrupadas em eixos temáticos que consolidaram uma estrutura didática, o fluxo de ações. Resultados:O fluxo foi apresentado em três eixos: conhecimento do território e demandas, sensibilização e capacitação, e interlocução com serviços especializados. Conclusão:Com esse fluxo de ações será possível planejar a assistência e subsidiar os processos de trabalho do enfermeiro e equipe na gestão do cuidado à usuários de álcool, de forma clara e estratégica.

Objective:Propose a flow of actions to support the work of nurse in the care of alcohol users in Primary Health Care. Method:Exploratory study, of the methodological type, carried out in August 2022, in a municipality in the interior of Mato Grosso, Brazil. Data collection was divided into two stages, the first with health service users and the second with Primary Health Care nurses, with the application of the Alcohol Use Disorders Identification Test. Data analysis was performed by thematic analysis. For the elaboration of the flow, the diagnosis that nurses and users made about what would be needed to improve the assistance was considered, arriving at the needs, grouped into thematic axes that consolidated a didactic structure, the flow of actions. Results:The flow was presented in three axes, knowledge of the territory and demands, awareness and training, and dialogue with specialized services. Conclusion:With this flow of actions, it will be possible to plan the assistance and supportthe work processes of the nurse and the team in the management of care for alcohol users, in a clear and strategic way.

Objetivo:Proponer un flujo de acciones para apoyar el trabajo de lo enfermero en el cuidado de los consumidores de alcohol en la Atención Primaria de Salud. Método:Estudio exploratorio, de tipo metodológico, realizado en agosto de 2022, en un municipio del interior de Mato Grosso, Brasil. La recolección de datos se dividió en dos etapas, la primera con usuarios de servicios de salud y la segunda con enfermeros de la Atención Primaria de Salud, con la aplicación del Test de Identificación de Trastornos por Consumo de Alcohol. El análisis de datos se realizó por análisis temático. Para la elaboración del flujo, se consideró el diagnóstico que los enfermeros y usuarios hicieron sobre lo que sería necesario para mejorar la asistencia, llegando a las necesidades, agrupadas en ejes temáticos que consolidaron una estructura didáctica, el flujo de acciones. Resultados: El flujo se presentó en tres ejes, conocimiento del territorio y demandas, sensibilización y formación, y diálogo con servicios especializados. Conclusión:Con ese flujo de acciones, será posible planificarla asistencia y apoyar los procesos de trabajo del enfermero y del equipo en la gestión del cuidado a los usuarios de alcohol, de forma clara y estratégica.

Factors associated with suicidal ideation during the COVID-19 pandemic in a population in the Brazilian Legal Amazon / Fatores associados a ideação suicida durante a pandemia da COVID-19 em população da Amazônia Legal Brasileira

Abstract This article aims to analyze the factors associated with suicidal ideation in the COVID-19 pandemic. A cross-sectional home-based survey, with three-stage cluster sampling, was conducted with 4,203 adults from ten municipalities in the Mato Grosso, Brazil. The data collection was carried households to assessment of sociodemographic characteristics, substance use and behavior in the pandemic. The Level 1 Symptom Cross Scale was used to identify suicidal ideation and aspects of mental health (somatic symptoms, sleep disturbances, dissociation, depression, anger, mania, anxiety, thoughts, substance use and memory). Chemiluminescence was used to detect IgG anti-SARS-CoV-2 antibodies. The prevalence of suicidal ideation was 19.2%, and the associated with increased consumption of alcohol (RP=1.16), smoking (RP=1.30), COVID-19 symptoms (RP=1.03), having one's life affected (RP=1.04), mental illness (RP=1.09) somatic symptoms (RP=1.15), sleep disturbance (RP=1.30), dissociation (RP=1.24), depression (RP=1.24), anger (RP=1.11), anxiety (RP=1.26), substance use (RP=1.19), drug prescription use (RP=1.18) and memory (RP=1.87). Highlights the high prevalence of suicidal ideation related to COVID-19 symptoms, changes in behavior post-pandemic and mental health factors.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar fatores associados a ideação suicida durante a pandemia da COVID-19. Inquérito de base populacional conduzido com 4.203 adultos de dez municípios mato-grossenses, Brasil. A coleta de dados foi realizada no domicílio, com avaliação de características sociodemográficas, uso de substâncias e comportamentos durante a pandemia. A Escala Transversal de Sintomas de Nível 1 do DSM-5 foi utilizada na identificação dos aspectos da saúde mental (sintomas somáticos, distúrbios do sono, dissociação, depressão, raiva, mania, ansiedade, pensamentos, uso de substâncias e memória) e utilizou-se quimioluminescência para detecção de anticorpos IgG anti-SARS-CoV-2. A prevalência de ideação suicida foi de 19,2%, e associou-se ao aumento do consumo de álcool (RP=1,16) e tabagismo (RP=1,30), sintomas de COVID-19 (RP=1,03), ter a vida muito afetada (RP=1,04), doença mental (RP=1,09), sintomas somáticos (RP=1,15), distúrbio do sono (RP=1,30), dissociação (RP=1,24), depressão (RP=1,24), raiva (RP=1,11), ansiedade (RP=1,26), uso de substâncias (RP=1,19), uso de medicamentos (RP=1,18) e memória (RP=1,87). Destacou-se a alta prevalência de ideação suicida e sua associação à sintomas de COVID-19, mudanças de comportamento pós-pandemia e fatores de saúde mental.

Factors associated with suicidal ideation during the COVID-19 pandemic in a population in the Brazilian Legal Amazon.

This article aims to analyze the factors associated with suicidal ideation in the COVID-19 pandemic. A cross-sectional home-based survey, with three-stage cluster sampling, was conducted with 4,203 adults from ten municipalities in the Mato Grosso, Brazil. The data collection was carried households to assessment of sociodemographic characteristics, substance use and behavior in the pandemic. The Level 1 Symptom Cross Scale was used to identify suicidal ideation and aspects of mental health (somatic symptoms, sleep disturbances, dissociation, depression, anger, mania, anxiety, thoughts, substance use and memory). Chemiluminescence was used to detect IgG anti-SARS-CoV-2 antibodies. The prevalence of suicidal ideation was 19.2%, and the associated with increased consumption of alcohol (RP=1.16), smoking (RP=1.30), COVID-19 symptoms (RP=1.03), having one's life affected (RP=1.04), mental illness (RP=1.09) somatic symptoms (RP=1.15), sleep disturbance (RP=1.30), dissociation (RP=1.24), depression (RP=1.24), anger (RP=1.11), anxiety (RP=1.26), substance use (RP=1.19), drug prescription use (RP=1.18) and memory (RP=1.87). Highlights the high prevalence of suicidal ideation related to COVID-19 symptoms, changes in behavior post-pandemic and mental health factors.

PERFIL DE REEDUCANDAS MATO-GROSSENSES: UMA ANÁLISE DE QUATRO ANOS DE COORTE / PROFILE OF MATO-GROSSENSE REEDUCANDS: AN ANALYSIS OF FOUR YEARS OF COHORT

Objetivo: Analisar o perfil sociodemográfico e prisional das reeducadas em 2016, 2017, 2018 e 2019 na região médio norte de Mato Grosso. Metodologia: Trata-se de um estudo de coorte aberta, analisando resultados ao decorrer de 4 anos. A coleta de dados foi realizada em novembro de 2016, 2017, 2018 e 2019 através de entrevista individual baseada em formulário semiestruturado, com todas as reeducadas em regime provisório e condenadas da Cadeia Pública do Médio Norte mato-grossense. Os dados foram analisados através da estatística descritiva. Resultados: O perfil predominante nos 4 anos da coorte foi de mulheres autodeclaradas pardas, com faixa etária entre 18 e 31 anos, solteiras, com ensino fundamental, donas de casa, com 2 a 4 filhos, detidas pelo crime de tráfico de drogas, sem histórico de antecedentes criminais e com período de reclusão de até dois anos. Histórico de violência é relatado pela maioria com prevalência na violência física. Apenas metade das mulheres receberam visitas familiares, sendo que as únicas visitas íntimas mencionadas foram as de parceiros homossexuais. Adicionalmente observou-se crescimento considerável de mulheres que começaram a cursar o ensino fundamental e médio durante o cárcere. Conclusão: Diante das vulnerabilidades encontradas constata-se que as estratégias em ambiente prisional devem englobar a complexidade das peculiaridades vivenciadas pelas encarceradas.

Objective: To analyze the sociodemographic and prison profile of the re-educated in 2016, 2017, 2018 and 2019 in the northern middle region of Mato Grosso. Methodology: This is an open cohort study, analyzing results over 4 years. Data collection was carried out in November 2016, 2017, 2018 and 2019 through an individual interview based on a semi-structured form, with all the re-educated on a provisional basis and sentenced from the Public Chain of the Middle North of Mato Grosso. The data were analyzed using descriptive statistics. Results: The predominant profile in the 4 years of the cohort was self-declared brown women, aged between 18 and 31 years old, single, with elementary education, housewives, with 2 to 4 children, detained for the crime of drug trafficking, without criminal history and with a prison term of up to two years. History of violence is reported by the majority with prevalence in physical violence. Only half of the women received family visits, and the only intimate visits mentioned were those of homosexual partners. In addition, there was a considerable growth in women who started to attend elementary and high school during prison. Conclusion: In view of the vulnerabilities found, it appears that strategies in the prison environment must encompass the complexity of the peculiarities experienced by prisoners.

Necessidades pessoais de enfermeiros durante a pandemia da COVID-19 em Mato Grosso / Personal needs of nurses during the COVID-19 pandemic in Mato Grosso / Necesidades personales de enfermeras durante la pandemia da COVID-19 em Mato Grosso

Objetivo: Identificar as necessidades pessoais de Enfermeiros durante a pandemia da COVID-19 em Mato Grosso. Método: estudo exploratório e qualitativo, realizado em abril de 2020, com Enfermeiros do estado de Mato Grosso. Utilizou-se o discurso do sujeito coletivo e a Teoria das Necessidades Humanas de Maslow. Resultados: Os participantes apresentaram necessidades intermediárias (segurança e sociais) quanto as categorias da teoria de Maslow. Em relação aos discursos foram obtidas quatro ideias centrais: autocuidado, necessidade de afeto, compreensão do distanciamento e prejuízos na relação conjugal. Conclusões: As necessidades pessoais dos Enfermeiros refletem o impacto das medidas protetivas recomendadas durante a pandemia da COVID-19 tanto no contexto laboral como familiar. Descritores: Pandemias; Coronavirus; Pessoal de Saúde; Carência Psicossocial.(AU)

Objective: To identify the personal needs of Nurses during the COVID-19 pandemic in Mato Grosso. Method: exploratory and qualitative study, conducted in April 2020, with Nurses from the state of Mato Grosso. The collective subject discourse and Maslow Theory of Human Needs were used. Results: The participants presented intermediate needs (security and social) regarding the categories of Maslow theory. Regarding the speeches, four central ideas were obtained: self-care, need for affection, understanding of distance and losses in the marital relationship. Conclusions: Nurse personal needs reflect the impact of the protective measures recommended during the COVID-19 pandemic in both the work and family context. Descriptors: Pandemics; Coronavirus; Health Personnel; Psychosocial Deprivation.(AU)

Objetivo: identificar las necesidades personales de las Enfermeras durante la pandemia da COVID-19 en Mato Grosso. Metodo: estudio exploratorio y cualitativo, realizado en abril de 2020, con Enfermeras del estado de Mato Grosso. Se utilizó el discurso del sujeto colectivo y la Teoría de las Necesidades Humanas de Maslow. Resultados: Los participantes presentaron necesidades intermedias (seguridad y sociales) en relación con las categorías de la teoría de Maslow. Con respecto a los discursos, se obtuvieron cuatro ideas centrales: autocuidado, necesidad de afecto, comprensión de la distancia y pérdidas en la relación matrimonial. Conclusiones: Las necesidades personales de las Enfermeras reflejan el impacto de las medidas de protección recomendadas durante la pandemia da COVID-19, tanto en el contexto laboral como familiar. (AU)

Risk factors influencing food habits of overweight and obese incarcerated women / Fatores de risco que influenciam os hábitos alimentares de reeducandas com sobrepeso e obesidade

INTRODUCTION: Chronic diseases stand out on the world stage due to the impact they cause on population morbidity and mortality. In the case of persons deprived of their liberty, the situation is intensified by the restriction in the choice of food and access to physical exercise. OBJECTIVE: To identify the risk factors that influence the eating habits of overweight and obese incarcerated women. METHODS: Cross-sectional study, conducted with 31 participants. Data collection took place in the second half of 2018, comprising individual interviews of incarcerated women using a semi-structured questionnaire and measurement of anthropometric measures. The data were systematized in electronic spreadsheets and statistical analysis was performed in a descriptive way. The study complied with ethical standards from national guidelines. RESULTS: A greater prevalence of overweight and obesity was identified in young, multiparous women, with low education and lower income. Most used tobacco and had less than a year in prison. Despite being overweight and obese, they felt good about their body, which may be reflecting on their lifestyle, through sedentary lifestyle, self-care deficit and consumption of products and foods with low nutritional value. CONCLUSION: Overweight and obesity are multifactorial and are not related only to behavioral aspects. It is necessary to carry out new research approaches that clarify the health weaknesses in prison, making it possible to provide a better quality of life for this population group.

INTRODUÇÃO: As doenças crônicas destacam-se no cenário mundial pelo impacto que causam na morbimortalidade das populações. Em se tratando de pessoas privadas de liberdade a situação é intensificada pela restrição na escolha dos alimentos e acesso ao exercício físico. OBJETIVO: Identificar os fatores de risco que influenciam os hábitos alimentares de reeducandas com sobrepeso e obesidade. MÉTODOS: Trata-se de estudo transversal, realizado com 31 reeducandas. A coleta de dados aconteceu no segundo semestre de 2018, junto as mulheres em situação de prisão por meio de entrevista individual com o uso de questionário semiestruturado e aferição de medidas antropométricas. Os dados foram sistematizados em planilhas eletrônicas sendo realizada a análise estatística de forma descritiva. O estudo atendeu normas éticas previstas na resolução 466/12. RESULTADOS: Foi identificado maior predomínio de sobrepeso e obesidade em mulheres jovens, multíparas, com baixa escolaridade e menor renda. A maioria fazia uso de tabaco e possuíam menos de um ano de detenção. Apesar de estarem na condição de sobrepeso e obesidade se sentiam bem com o seu corpo, o que pode estar refletindo em seu estilo de vida, através do sedentarismo, do déficit do autocuidado e do consumo de produtos e alimentos com baixo valor nutricional. CONCLUSÃO: Sobrepeso e obesidade são multifatoriais não estando relacionado apenas aos aspectos comportamentais. É necessário realizar novas abordagens de pesquisas que elucidem as fragilidades de saúde no cárcere, possibilitando proporcionar melhor qualidade de vida para esse grupo populacional.

Hantavirus and criminality: disease and family / Hantavírus e criminalidade: doença e família / Hantavirus y criminalidad: enfermedad y la familia

Background and objectives: Hantavirus is a pathogen that causes a viral disease with an acute and severe presentation, and a high mortality rate. In face of a sudden loss, some families may not conceive the complete absence of the deceased relative. Thus, we sought to understand the changes that took place in a family after the death of the provider by Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS). Methods: A descriptive exploratory study with a qualitative approach of the type case report. Data collection took place between October and December 2016 through recorded individual interviews and using questions about family dynamics after family provider's death of HPS, which were assessed by content analysis in the light of Roy's theory. Results: It was observed that the illness and death of the family patriarch weakened the family's strengths and resources, leading to a period of mourning and despair. In addition, unemployment among other family members worsened socioeconomic conditions, seeing drugs as an alternative for support as it became a commercial activity, and the rise of a command in the region that culminated in the arrest of the wife, two daughters and a son of the deceased. Conclusions: In this case, it was evidenced that the family was weakened due to the illness and death of their loved one by HPS, and because of the lack of support and welcome from the reference social services, they chose to act in criminality and it ended up with the arrest of four members.(AU)

Justificativa e objetivos: O hantavírus é um patógeno que causa uma doença viral com caráter agudo e grave e alta taxa de mortalidade. Em face da perda súbita, algumas famílias podem não conceber a completa ausência do parente falecido. Assim, procuramos entender as mudanças que ocorrem em uma família após a morte do provedor pela Síndrome Pulmonar por Hantavírus (SPH). Métodos: Estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa do tipo estudo de caso. A coleta de dados ocorreu entre outubro e dezembro de 2016 por meio de entrevistas individuais gravadas e com o uso de perguntas sobre a dinâmica familiar após a morte por SPH, sendo analisadas por análise de conteúdo sob a luz da teoria de Roy. Resultados: Observou-se que a doença e a morte do patriarca fragilizaram as forças e recursos da família, levando a um período de luto e desespero. Além disso, o desemprego entre os demais membros da família agravou as condições socioeconômicas, vendo as drogas como uma alternativa para o apoio, o que assumiu o caráter de comércio e a ascensão de um comando na região que culminou com a prisão da esposa, duas filhas e um filho do falecido. Conclusão: Neste caso descrito foi evidenciado que a família ficou fragilizada diante da enfermidade e óbito do seu ente querido por SPH e, em decorrência da falta de apoio e acolhimento dos serviços de referência sociais, optou por atuar na criminalidade e findar com a prisão de quatro membros.(AU)

Justificación y objetivos: El hantavirus es un patógeno que causa una enfermedad viral con un carácter agudo y grave y alta tasa de mortalidad. Ante la pérdida repentina, algunas familias pueden no concebir la ausencia completa del familiar fallecido. Por lo tanto, tratamos de comprender los cambios que se produjeron en una familia después de la muerte del proveedor por Sindrome Pulmonar por Hantavirus (SPH). Métodos: Estudio descriptivo-exploratorio con enfoque cualitativo del tipo estudio de caso. La recopilación de datos ocurrió entre octubre y diciembre de 2016, a través de entrevistas individuales grabadas y con el uso de preguntas sobre la dinámica familiar después de la muerte por SPH, que se analizaron a través del análisis de contenido a la luz de la teoría de Roy. Resultados: Se observó que la enfermedad y la muerte del patriarca familiar debilitaron las fortalezas y los recursos de la familia, lo que llevó a un período de duelo y desesperación. Además, el desempleo entre otros miembros de la familia empeoró las condiciones socioeconómicas, haciéndolos ver a las drogas como una alternativa de renta, lo que asumió el carácter de un comercio y el surgimiento de un comando en la región que culminó con el arresto de la esposa, dos hijas y un hijo del difunto. Conclusiones: En este caso, se evidenció que la familia se debilitó debido a la enfermedad y la muerte de su ser querido por SPH y debido a la falta de apoyo y recepción de los servicios de referencia social, eligieron actuar con criminalidad y por fin terminaron com cuatro miembros detenidos.(AU)

Dificuldades das mulheres privadas de liberdade no acesso aos serviços de saúde / Dificultades de mujeres privadas de libertad para el acceso a los servicios de salud / Difficulties of women deprived of liberty in accessing health services

Objetivo: Conhecer como se dá o acesso aos serviços de saúde pelas reeducandas de uma cadeia pública. Métodos: Trata-se de pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, desenvolvida na cadeia pública feminina de um município da região Médio-norte de Mato Grosso, Brasil, junto a 15 mulheres privadas de liberdade. A coleta de dados ocorreu no mês de outubro de 2016, através de entrevista semiestruturada em que as falas foram gravadas e, posteriormente, transcritas para análise de conteúdo na modalidade Análise Temática. Resultados: O descontentamento com os serviços oferecidos foi evidenciado, devido, principalmente, a ausência dos recursos humanos e materiais necessários para o atendimento em saúde no cárcere. O encaminhamento para serviços municipais é realizado apenas em situações de urgência/emergência, sendo executado através de escolta que, muitas vezes, é limitada em decorrência do baixo contingente de profissionais disponíveis. Conclusão: A dificuldade no acesso expressa as iniquidades a que essa população está exposta, limitando as ações de promoção e prevenção, tornando o acesso restrito ao atendimento de doenças e agravos em fase grave e aguda, em que a atenção é voltada exclusivamente para assistência. (AU)

Objective: To understand how the female inmates of a public jail are provided with access to health services. Methods: This is a descriptive and exploratory research, with a qualitative approach, developed in the female public jail of a municipality in the northern region of Mato Grosso, Brazil, with 15 women deprived of their liberty. Data collection was carried out in October 2016, through a semi-structured interview, when the statements were recorded and later transcribed for content analysis in the Thematic Analysis modality. Results: Discontentment with the services provided was evidenced, mainly due to the absence of human and material resources necessary for health care in incarceration. Referral to municipal services is only performed in urgent/emergency situations, being carried out with use of an escort, which is often limited due to the small contingent of available professionals. Conclusion: The difficulty in access expresses the iniquities to which this population is exposed, limiting the actions of promotion and prevention, making the access restricted to treating diseases and injuries in a severe and acute stage, in which the attention is exclusively directed to the healthcare assistance. (AU)

Objetivo: Conocer cómo se da el acceso a los servicios de salud por las mujeres reeducadas de una cárcel pública. Métodos: Se trata de una investigación descriptiva y exploratoria de abordaje cualitativo desarrollada en una cárcel pública femenina de un municipio de la región Medio-norte de Mato Grosso, Brasil, con 15 mujeres con privación de libertad. La recogida de los datos se dio en octubre de 2016 con una entrevista semiestructurada en la cual las hablas fueron grabadas y, a posteriori, trascritas para el análisis de contenido en la modalidad Análisis Temática. Resultados: Ha sido evidenciado el descontento con los servicios ofrecidos, en especial, con la ausencia de los recursos humanos y materiales necesarios para la atención en salud en la cárcel. El seguimiento para los servicios municipales se da solamente en situaciones de urgencia/emergencia a través de escolta la cual muchas veces es limitada por el bajo contingente de profesionales disponibles. Conclusión: La dificultad del acceso expresa las iniquidades a las cuales esa población se expone limitando las acciones de promoción y prevención convirtiendo el acceso restricto a la atención de enfermedades y agravio en la fase grave y aguda en la cual la atención se vuelve con exclusividad para la asistencia. (AU)

Aspectos clínico-epidemiológico dos pacientes convalescentes após infecção por hantavírus em Mato Grosso / Clinical-epidemiological aspects of convalescent patients after hantavirus infection in Mato Grosso / Aspectos clínico-epidemiológicos de los pacientes convalecientes después de la infección por hantavirus en Mato Grosso

Justificativa e Objetivos: As hantaviroses são zoonoses que nas américas são caracterizadas pela Síndrome Pulmonar por Hantavírus SPH), caracterizada pela alta letalidade. Dessa forma, objetivou-se, identificar o perfil dos pacientes em convalescência após a infecção por hantavírus em Mato Grosso. Métodos: Foi realizado um estudo epidemiológico descritivo de uma série de dados secundários, referente aos casos confirmados de SPH em Mato Grosso, registrados entre os anos de 1999 a 2016. A coleta de dados foi realizada através de consulta às fichas de notificação e posteriormente realizada a análise estatística descritiva dos dados, sendo respeitados os preceitos éticos em pesquisa envolvendo seres humanos. Resultados: Utilizou-se 160 fichas de notificação de pacientes convalescentes. Nessa população predominou o sexo masculino, faixa etária de 25 a 34 anos, raça/cor branca, ensino fundamental incompleto e atividade profissional voltadas à área agrícola. As situações de risco envolveram desmatamento, aragem de terra, plantio ou colheita agrícola. Os principais sinais e sintomas descritos foram febre (86,9%), cefaleia (74,4%) e dispneia (72,5%). Do total de pacientes, 77,5% realizaram exames laboratoriais e 79,4% exame de imagem por raio X, destes a maioria com infiltrado pulmonar difuso (66,9%). Além disso, 87,5% foram hospitalizados, com utilização de assistência respiratória mecânica (46,5%), uso de antibioticoterapia (50,5%) e drogas vasoativas (35,5%). Conclusão: Conhecer o perfil dos pacientes que evoluíram para cura possibilita instrumentalizar os profissionais para a adoção de medidas adequadas tanto no diagnóstico precoce, como na terapêutica eficaz, com o intuito de reduzir a letalidade.(AU)

Background and Objectives: Hantaviruses are zoonoses that in the Americas are characterized by Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS), characterized by high lethality. Thus, it is aimed to identify the profile of patients in convalescence after hantavirus infection in Mato Grosso. Methods: A descriptive epidemiological study was performed on a series of secondary data referring to the confirmed cases of HPS in Mato Grosso recorded between 1999 and 2016. The data collection was done through consultation of the notification sheets and subsequently performed the descriptive statistical analysis of the data, respecting the ethical precepts in research involving human beings. Results: A total of 160 patient notification cards were used. In this population, males, aged between 25 and 34 years old, white race / color, incomplete elementary school and professional activity focused on the agricultural area predominated. The risk situations involved deforestation, land plowing, planting or agricultural harvesting. The main signs and symptoms described were fever (86.9%), headache (74.4%) and dyspnea (72.5%). Of the total number of patients, 77.5% performed laboratory tests and 79.4% had X-ray imaging, of which the majority had diffuse pulmonary infiltrate (66.9%). In addition, 87.5% were hospitalized, using mechanical respiratory assistance (46.5%), antibiotic therapy (50.5%) and vasoactive drugs (35.5%). Conclusion: Knowing the profile of the patients that evolve to cure makes it possible to instrumentalize the professionals for the adoption of adequate measures both in the early diagnosis and in the effective therapy that can contribute to the reduction of the lethality.(AU)

Justificación y objetivos: Las hantavirosis son zoonosis que en las américas se caracterizan por el Síndrome Pulmonar por Hantavirus (SPH), caracterizada por la alta letalidad. De esta forma, se objetiva, identificar el perfil de los pacientes en convalecencia después de la infección por hantavirus en Mato Grosso. Métodos: Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo de una serie de datos secundarios, referentes a los casos confirmados de SPH en Mato Grosso, registrados entre los años 1999 a 2016. La recolección de datos fue realizada a través de consulta a las fichas de notificación y posteriormente realizada el análisis estadístico descriptivo de los datos, siendo respetados los preceptos éticos en investigación envolviendo seres humanos. Resultados: Se utilizaron 160 fichas de notificación de pacientes convalecientes. En esta población predominó el sexo masculino, grupo de edad de 25 a 34 años, raza / color blanco, enseñanza fundamental incompleta y actividad profesional orientadas al área agrícola. Las situaciones de riesgo involucraron deforestación, ajo de tierra, siembra o cosecha agrícola. Los principales signos y síntomas descritos fueron fiebre (86,9%), cefalea (74,4%) y disnea (72,5%). Del total de pacientes, el 77,5% realizaron exámenes de laboratorio y el 79,4% examen de imagen por radiografía, de éstos la mayoría con infiltrado pulmonar difuso (66,9%). Además, 87,5% fueron hospitalizados, con utilización de asistencia respiratoria mecánica (46,5%), uso de antibioticoterapia (50,5%) y drogas vasoactivas (35,5%). Conclusiones: Conocer el perfil de los pacientes que evolucionan a curación posibilita instrumentalizar a los profesionales para la adopción de medidas adecuadas tanto en el diagnóstico precoz, como en la terapéutica eficaz que puedan contribuir con la reducción de la letalidad.(AU)